İşçilik alacakları için dava açmadan önce adliyedeki arabuluculuk bürosuna başvurmak zorunludur. Alacaklarınızı önceden hesaplamak için kıdem tazminatı ve ihbar tazminatı araçlarımızı kullanabilirsiniz.
BURSA ADLİYESİ ARABULUCULUK BÜROSUNA
BAŞVURAN (İŞÇİ) : [Ad Soyad] (T.C. No: [.....]) - [Adres, telefon]
KARŞI TARAF (İŞVEREN): [Unvan] - [Adres] (Vergi No: [.....])
UYUŞMAZLIK KONUSU: Kıdem tazminatı, ihbar tazminatı, ücret, fazla mesai, yıllık izin ve UBGT alacakları
AÇIKLAMALAR :
1- Karşı taraf işverene ait işyerinde [işe giriş tarihi] - [çıkış tarihi] tarihleri arasında [görev] olarak çalıştım.
2- Son aylık brüt ücretim [.....] TL olup ayrıca [yemek, yol, prim] ödemeleri yapılmaktaydı.
3- İş sözleşmem [tarih] tarihinde işveren tarafından haklı bir neden olmaksızın feshedilmiştir. / Ücretlerimin ödenmemesi nedeniyle tarafımca haklı nedenle feshedilmiştir.
4- Çalışma süresince haftada [..] saat çalıştırıldım; fazla mesai, hafta tatili ve genel tatil ücretlerim ödenmemiştir. [..] günlük yıllık izin ücretim de ödenmemiştir.
TALEP : Yukarıda belirtilen alacaklarım konusunda karşı tarafla arabuluculuk görüşmesi yapılması için arabulucu görevlendirilmesini saygılarımla talep ederim. [Tarih]
Başvuran
[Ad Soyad - İmza]
Sık sorulan sorular
Arabuluculuk başvurusu ücretli mi?
İş uyuşmazlıklarında arabuluculuk başvurusu ücretsizdir; anlaşma sağlanmazsa ücret Adalet Bakanlığı bütçesinden karşılanır.
Bu dilekçe örneği genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır; somut olaya göre uyarlanmadan kullanılması hak kaybına yol açabilir. Köşeli parantez içindeki alanları kendi bilgilerinizle doldurun.
