Suç duyurusu herkes tarafından yapılabilir; şikayet ise suçtan zarar gören kişinin yaptığı başvurudur. Şikayete bağlı suçlarda 6 aylık şikayet süresine dikkat edin.
BURSA CUMHURİYET BAŞSAVCILIĞINA
ŞİKAYETÇİ : [Ad Soyad] (T.C. No: [.....]) - [Adres, telefon]
ŞÜPHELİ : [Ad Soyad / kimliği belirsiz kişi veya kişiler] - [Biliniyorsa adres, telefon, kullanıcı adı]
SUÇ : [Tehdit / hakaret / dolandırıcılık / mala zarar verme vb.]
SUÇ TARİHİ : [Tarih]
SUÇ YERİ : [Yer]
AÇIKLAMALAR :
1- [Tarih] tarihinde saat [..] sıralarında [yer]'de şüpheli [olayın ayrıntılı ve kronolojik anlatımı].
2- Olay sırasında [tanık adları] de hazır bulunmuş ve olaya şahit olmuştur.
3- Şüphelinin eylemi nedeniyle [maddi / manevi zarar, yaralanma vb.] meydana gelmiştir.
4- Şüphelinin eylemi TCK m.[...] kapsamında suç oluşturmaktadır.
DELİLLER : Ekran görüntüleri, mesaj kayıtları, kamera kayıtları (ilgili işyerinden celbi), darp raporu, dekontlar, tanık beyanları, HTS kayıtları, her türlü yasal delil.
SONUÇ VE İSTEM : Açıklanan nedenlerle şüpheli hakkında gerekli soruşturmanın yapılarak cezalandırılması için kamu davası açılmasına, delillerin kaybolmaması için ivedilikle toplanmasına karar verilmesini saygılarımla arz ve talep ederim. [Tarih]
Şikayetçi
[Ad Soyad - İmza]
EKLER: [Delil listesi]
İlgili rehber: Tehdit ediliyorum, ne yapmalıyım?
Bu dilekçe örneği genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır; somut olaya göre uyarlanmadan kullanılması hak kaybına yol açabilir. Köşeli parantez içindeki alanları kendi bilgilerinizle doldurun.