Bir tıbbi hata şüphesinde ilk ve en önemli adım, tıbbi kayıtları eksiksiz elde etmektir. Bilirkişi ve Adli Tıp incelemeleri bu kayıtlar üzerinden yapılır. Hastanın bu kayıtlara erişim hakkı, Hasta Hakları Yönetmeliği ve KVKK ile güvence altındadır.
Hangi kayıtlar istenmeli?
| Kayıt | Önemi |
|---|---|
| Epikriz (çıkış özeti) | Yatış nedeni, yapılan işlemler, taburcu durumu |
| Ameliyat notu | Ameliyatın nasıl yapıldığı, komplikasyonlar |
| Anestezi kaydı | Anestezi süreci, ilaçlar, vital bulgular |
| Hemşire gözlem formları | Saatlik takip, ilaç uygulamaları |
| Doktor order (talimat) kayıtları | Verilen tedavi talimatları |
| Laboratuvar sonuçları | Tahliller |
| Görüntüleme (röntgen, MR, BT) | Görüntüler ve raporlar |
| Onam formları | Aydınlatma ve rıza |
| Konsültasyon notları | Diğer branş görüşleri |
| Ölüm halinde | Ölüm raporu, otopsi raporu |
e-Nabız
Sağlık Bakanlığı'nın e-Nabız sistemi üzerinden muayene, tahlil, reçete, radyoloji görüntüleri ve bazı raporlara erişilebilir. Kayıtların indirilip saklanması, sonradan değişiklik iddialarına karşı önemli bir güvencedir. Ancak e-Nabız her belgeyi içermez; ameliyat notları ve hemşire gözlem formları için hastaneye ayrıca başvurulmalıdır.
Hastaneye başvuru
- Hastanenin hasta hakları birimine veya arşivine yazılı dilekçe verin.
- Talep ettiğiniz belgeleri tek tek sayın; "tüm dosya" ifadesini de ekleyin.
- Dilekçenizin alındı belgesini saklayın.
- Belgeler makul bir masraf karşılığında verilmelidir.
Hastane vermezse
- İl Sağlık Müdürlüğü veya CİMER'e şikâyet,
- KVKK kapsamında veri sorumlusuna başvuru ve Kişisel Verileri Koruma Kurulu'na şikâyet,
- Mahkemeden delil tespiti (HMK m.400): Dosyanın bilirkişi eşliğinde tespiti ve suretinin alınması,
- Dava açıldıktan sonra mahkeme, kayıtların getirtilmesine karar verir.
Ölen hastanın kayıtları
Mirasçılar, mirasçılık belgesi ile başvurarak kayıtları talep edebilir. Ölüm şüpheliyse savcılığa başvurularak otopsi yapılması istenmelidir; otopsi raporu tıbbi hata davalarında belirleyici delildir.
Kayıtların incelenmesi
Kayıtlar elde edildikten sonra bir hekim veya sağlık hukukuyla ilgilenen bir avukat tarafından incelenmesi, davanın açılıp açılmayacağına karar vermede yol gösterir. Süreç için malpraktis davası nasıl açılır ve hasta hakları nelerdir yazılarımıza; davanız için Bursa sağlık hukuku avukatı sayfamıza bakabilirsiniz.
Bu konuda Bursa’da avukat desteğine ihtiyacınız varsa Osmangazi’deki büromuzla görüşebilirsiniz:
Bunlar da ilginizi çekebilir
- Akıllı İlaçlarda İhtiyati Tedbir ve Dava Süreci
- Hatalı Burun Estetiği Davası: Süreç ve Tazminat
- Doktor Şikayeti Nereye Yapılır? Hekim Hakkında Başvuru Yolları
- Gıda Zehirlenmesi: Şikayet ve Tazminat Süreci
- İdarenin Hizmet Kusuru ve Tazminat Davası
- Acil Serviste Tıbbi İhmal: Bekletme, Erken Taburcu ve Sevk Hataları
Sık sorulan sorular
Hastane hasta dosyamı vermek zorunda mı?
Evet. Hasta Hakları Yönetmeliği uyarınca hasta, sağlık durumuyla ilgili kayıtları inceleme ve bir örneğini alma hakkına sahiptir. Hastane makul bir masraf karşılığında suret vermelidir.
Ölen yakınımın hastane kayıtlarını alabilir miyim?
Mirasçılar, ölen kişinin tıbbi kayıtlarına mirasçılık belgesiyle başvurarak ulaşabilir; hastane vermezse mahkemeden delil tespiti veya kayıtların getirtilmesi istenebilir.
Kayıtların değiştirilmesinden korkuyorum, ne yapmalıyım?
Hemen e-Nabız kayıtlarını indirip saklayın ve hastaneden yazılı suret talep edin. Gerekirse mahkemeden delil tespiti talep ederek dosyanın tespit altına alınmasını isteyebilirsiniz.
Bursa Barosu (Sicil No 7458). Ankara Üniversitesi Hukuk Fakültesi mezunu; uzun yıllar Cumhuriyet savcısı ve başsavcı vekili olarak görev yaptı.
