Hekimlerin tıbbi hatalardan doğan tazminat sorumluluğunu güvence altına almak amacıyla, Türkiye'de tıbbi kötü uygulamaya ilişkin zorunlu mali sorumluluk sigortası uygulanmaktadır. Bu sigorta, hem hekimi hem de tazminat alacaklısı hastayı ilgilendirir.
Yasal dayanak ve kapsam
1219 sayılı Kanun'un ek 12. maddesi ve ilgili Genel Şartlar uyarınca, kamu ve özel sektörde çalışan:
- Tabipler ve uzman tabipler,
- Diş tabipleri ve uzman diş tabipleri
mesleki faaliyetleri sırasında yaptıkları tıbbi kötü uygulamalar nedeniyle doğabilecek tazminat sorumluluklarını karşılamak üzere bu sigortayı yaptırmakla yükümlüdür. Sigorta primleri, kamuda çalışan hekimler için kısmen kurumlarca karşılanabilmektedir.
Teminat kapsamı
| Teminat içinde | Teminat dışında (genel olarak) |
|---|---|
| Tıbbi hata nedeniyle hastanın bedensel zararı | Kasıtlı eylemler |
| Tedavi giderleri | Hekimin yetki alanı dışındaki uygulamalar |
| İş göremezlik ve ölüm tazminatları | Poliçe süresi dışındaki olaylar |
| Manevi tazminat (poliçe şartlarına göre) | Limit üzerindeki tutarlar |
| Yargılama giderleri ve vekalet ücreti (şartlara göre) | Estetik amaçlı bazı uygulamalar (poliçeye göre) |
Teminat limitleri poliçe ve tarife ile belirlenir; limit üzerindeki tazminattan hekim veya sağlık kuruluşu sorumludur.
Hasta açısından önemi
- Sigorta, tazminatın tahsil edilebilirliğini artırır.
- Davada sigorta şirketinin ihbar edilmesi veya davaya dahil edilmesi, karar sonrası tahsilatı kolaylaştırır.
- Özel hastanelerde, hastanenin de ayrıca mesleki sorumluluk sigortası bulunabilir.
Kamu hastanelerinde durum
Kamu hastanelerinde tazminat davası doğrudan hekime değil idareye karşı açılır. İdare tazminatı ödedikten sonra kusurlu hekime rücu eder; hekimin sigortası bu rücu talebini karşılamak için devreye girer. Ayrıntılar: malpraktis davası nasıl açılır.
Zamanaşımı
Sigortacıya karşı talepler, sigorta sözleşmesinden doğan zamanaşımı sürelerine tabidir; ancak tazminatın esası hekime ve kuruma karşı açılan davada belirlenir. Sürelerin kaçırılmaması için dava stratejisinin baştan doğru kurulması gerekir.
Tıbbi hata davanızda sigorta ve sorumlu tarafların belirlenmesi için Bursa sağlık hukuku avukatı sayfamızdan büromuza ulaşabilirsiniz.
Bu konuda Bursa’da avukat desteğine ihtiyacınız varsa Osmangazi’deki büromuzla görüşebilirsiniz:
Bunlar da ilginizi çekebilir
- İdarenin Hizmet Kusuru ve Tazminat Davası
- Acil Serviste Tıbbi İhmal: Bekletme, Erken Taburcu ve Sevk Hataları
- Aydınlatılmış Onam Nedir? Onam Formu ve Hekimin Sorumluluğu
- Diş Hekimi Hatası: İmplant, Kanal Tedavisi ve Diş Çekiminde Tazminat
- Doğumda Tıbbi Hata: Serebral Palsi, Brakial Pleksus ve Tazminat Hakları
- Hasta Hakları Nelerdir? Hasta Hakları Yönetmeliği ve Başvuru Yolları
Sık sorulan sorular
Malpraktis sigortası zorunlu mu?
Evet. Kamu ve özel sektörde çalışan tabip, diş tabibi ve uzman tabipler için tıbbi kötü uygulamaya ilişkin zorunlu mali sorumluluk sigortası mevzuatla zorunlu tutulmuştur.
Hasta doğrudan sigorta şirketine dava açabilir mi?
Hasta, tazminat davasını hekim ve sağlık kuruluşuna karşı açar; sigorta şirketi davaya dahil edilebilir veya ihbar edilebilir. Zorunlu sigortalarda zarar görenin sigortacıya doğrudan başvuru hakkı bulunup bulunmadığı poliçe ve mevzuat hükümlerine göre değerlendirilir.
Sigorta teminatı tazminatın tamamını karşılar mı?
Hayır. Sigorta, poliçede belirtilen teminat limitleriyle sınırlıdır. Limiti aşan tazminattan hekim veya sağlık kuruluşu kişisel olarak sorumludur.
Bursa Barosu (Sicil No 7458). Ankara Üniversitesi Hukuk Fakültesi mezunu; uzun yıllar Cumhuriyet savcısı ve başsavcı vekili olarak görev yaptı.
